“Unutulmuş” timus bezi düşünülenden çok daha önemli olabilir…

Çocukluk bağışıklığının ayrılmaz bir parçası olan timus bezinin çoğu zaman yetişkinlerde işlevsiz olduğu düşünülür ve bir çok süre “unutulmuş organ” olarak tanımlanır. Sadece, nihayet araştırmalar durumun bu şekilde olmayabileceğini ve bu organın aslına bakarsak biz yaşlandıkça sağlığımız ve kanseri önlememiz için oldukça mühim olabileceğini öneriyor.

Bir vakitler ölmekte olan hücreler için bir nevi “mezarlık” olarak görülen ve Nobel Ödüllü Sir Peter Medawar tarafınca “oldukça büyük önemi olmayan evrimsel bir kaza” olarak kabul edilen timüs, aslına bakarsak vücudun koruma sistemini geliştirmede yaşamsal bir rol oynar, doğumdan evvel ve çocukluk döneminde bağışıklık T hücreleri üretir.

Gelişim yıllarımızdaki önemine karşın, şimdiye kadar timüsün yetişkinlerde işlevselliğini kaybettiğine inanılıyordu ve hatta kimi zaman kalbe ve büyük kan damarlarına erişim tedarik etmek için kalp organı ameliyatı esnasında timektomi adında olan bir süreç ile alınması mümkün oluyor. Sadece akciğerler içinde ve sternumun arkasında yer edinen ve sürekli olarak unutulan bu organ düşündüğümüz kadar işe yaramaz olmayabilir.

Yeni araştırmaya bakılırsa, timektomi geçirmemiş yetişkinlerle karşılaştırıldığında, cerrahi operasyon geçirenlerin beş sene içinde hemen hemen üç kat daha yüksek ölüm riski va ve aynı zamanda kanser geliştirme riski daha yüksek.

Araştırmanın kıdemli yazarı Dr. David T. Scadden yapmış olduğu açıklamada “Timusu alınmış insanları inceleyerek, timusun sıhhat için mutlak surette lüzumlu bulunduğunu keşfettik” dedi ve sürdü: “Eğer bulunmuyorsa, kitlelerin ölme riski ve kanser riski minimum iki katına çıkıyor.”

Emek verme gözlemsel olsa da, kısaca timüs ile negatif hasta neticeleri içinde nedensel bir bağlantı bulunduğunu kanıtlamıyor olsa da, klinik olarak ilgili çeşitli yansımaları bulunmakta. Scadden, “[Bulgularımız gösteriyor ki] timektomi düşünülürken timusun çıkarılmasının neticeleri dikkatle değerlendirilmelidir” diye yazdı.

Scadden ve ortak yazarlar, bu sonuçlara erişmek için timektomi meydana getirilen 1.146 hasta ve timektomi olmadan kardiyotorasik cerrahi geçiren eşit sayıda erişkin içinde ölüm, kanser ve otoimmün hastalık istenmeyen ihtimalini değerlendirdiler. Ekip, ameliyattan sonraki beş sene içinde timektomi meydana getirilen hastaların yüzde 8,1’inin yaşamını kaybettiğini, cerrahi operasyon olmayanların ise bir tek yüzde 2,8’inin vefat ettiğini buldu.

Benzer süre diliminde, timektomi hastalarının yüzde 7,4’ü, denetim hastalarının yüzde 3,7’si kanser geliştirdi. Timektomi geçiren hastalarda kanserler çoğu zaman daha sık, farklı ve saldırgandı, daha yüksek nüks insidansı ve artan ölüm oranı bulunuyordu.

Bir hasta alt grubunda, timektomi geçirmiş olanlar, kanda devamlı olarak daha düşük yeni T hücresi üretimine ve daha yüksek seviyelerde proinflamatuar moleküllere sahipti.

Yazarlar, “Bir arada bakıldığında, bu ortaya çıkan yeni bilgiler timusun yetişkinlikte yeni T-hücresi üretimine ve erişkin insan sağlığının korunmasına katkıda var olan rolünü destekliyor” sonucuna varıyor: “Timektominin niçin olduğu homeostazın bozulması, eleştiri sıhhat neticelerini negatif yönde etki altına almak için yeterlidir, bu da erişkin timüsünün işlevsel olarak mühim olmaya devam ettiğini kuvvetli bir halde savunmaktadır.”

Emek verme New England Journal of Medicine’de gösterildi.